Comment devenir un vérificateur l'assurance-maladie
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Medicare auditeurs sont également appelés entrepreneurs récupération d'audit (CCR), et la position est relativement nouvelle. Les Centers for Medicare et Medicaid Services (CMS) emploie ces entrepreneurs et des vérificateurs pour aider à trouver des anomalies ou erreurs dans les paiements versés aux fournisseurs de Medicare. Parce que Medicare est un vaste programme de gouvernement, il ya beaucoup de risques de fraude et de déchets, et les vérificateurs Medicare aider à limiter cela. Devenir vérificateur Medicare en obtenant un diplôme d'études collégiales, acquérir de l'expérience et de gagner la licence de l'Etat nécessaire et certification nationale.
Les Étapes
1
Obtenir un diplome. Un minimum d'un diplôme d'associé est nécessaire de trouver du travail en tant qu'auditeur Medicare dans chaque état. Un diplôme de baccalauréat augmentera vos chances d'être embauché.
- Major dans un domaine quelconque. Bien qu'il ne existe pas de diplôme spécifique pour un auditeur ou un professionnel Medicare, une formation en finances, administration des affaires ou de la santé aidera.
- Prenez des cours en droit de la santé, les statistiques, les mathématiques, affaires, comptabilité et droit des assurances.
2
Effectuer un stage. Faire un stage dans les domaines de la vérification ou de santé vous aidera à vous préparer pour une carrière en tant qu'auditeur Medicare.
- Cherchez l'audit des stages avec des cabinets comptables dans votre région. Vous pouvez également rechercher des stages spécifiques à Medicare avec des organismes tels que la CMS, le ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS), la Social Security Administration (SSA) ou des groupes à but non lucratif tels que l'Advocacy Center for Medicare.
3
Obtenir de la formation et de l'expérience. En tant que vérificateur Medicare, vous serez responsable d'examen des demandes, les dossiers des patients et les pratiques de l'hôpital et le médecin facturation.
4
Obtenez votre permis de l'Etat. Afin de travailler en tant qu'auditeur Medicare dans un état spécifique, vous aurez besoin d'être autorisé par cet État.
5
Devenir certifié en tant que spécialiste de la vérification médicale. Cette certification ne est pas nécessaire, mais démontrera un niveau supplémentaire de professionnalisme et de formation qui vous distingue des autres auditeurs.
6
Gardez vos compétences informatiques à jour. Medicare auditeurs seront appelés à travailler sur place à différents établissements médicaux et de santé. Vous aurez besoin d'utiliser un ordinateur portable et un logiciel spécifique vous sont fournis pour les audits.
7
Attendez-vous à un salaire horaire avec des primes pour l'argent que vous récupérez à la suite de trouver des écarts financiers dans Medicare facturation. Le montant de votre taux horaire dépendra de l'état où vous travaillez. La moyenne en 2011 est $ 29,66 par heure.
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Démontrer normes éthiques. Vous aurez accès à un grand nombre de patients confidentielles et les informations de facturation. Les conflits éthiques ou morales dernières limiteront votre capacité à travailler en tant qu'auditeur Medicare.
9
Obtenir un emploi avec une des organisations que les contrats auditeurs Medicare. Selon l'état et la région où vous vivez, vous aurez besoin d'appliquer à travers une société spécifique qui utilise l'assurance-maladie.